Списание просроченных лекарств – не основание для выводов о "нецелевке" средств ОМС

© morozzz / Фотобанк Фотодженика

ТФОМС при проверке установил, что медучреждение – онкодиспансер списало медикаменты с истекшим или подходящим к концу сроком годности. Поскольку, по мнению ревизоров, конечная цель закупки лекарственных средств – их применение пациентам – не достигнута, стоимость списанных препаратов, а это более 20,5 млн рублей, признали нецелевым использованием страховых средств.

В суде ТФОМС настаивал: диспансер знал об истечении срока годности лекарств и могло их передать в иные больничные учреждения. Кстати, обратим внимание, что безвозмездную передачу медикаментов в другие медучреждения Фонд и суды могут также признать "нецелевкой". Однако судебная практика в больше степени на стороне медучреждений. Суды вплоть до высшей инстанции не раз приходили к выводу, что если медучреждение бесплатно передало лекарства с истекающим сроком годности другому учреждению, то ТФОМС не вправе требовать восстановления средств ОМС, за счет которых были приобретены эти лекарства: действия по неиспользованию препаратов с истекающим сроком годности не могут быть признаны нецелевым использованием средств ОМС. Но вернемся к рассматриваемой ситуации. Суд встал на сторону учреждения. Диспансер оказывает плановую медицинскую помощь и должен иметь определенный запас препаратов. Однако рассчитать точную потребность необходимых для лечения медикаментов невозможно из-за того, что каждому пациенту назначается индивидуальная схема лечения. Препараты были закуплены на конкретные цели – лечение онкобольных, и эти цели достигнуты в ходе расходования лекарств, а списание остатков с истекающим сроком годности нельзя рассматривать как нецелевое использование средств. К тому же ТФОМС не смог доказать, что диспансер закупал лекарственные препараты в количестве больше требуемого или с низким остаточным сроком годности (Решение АС Республики Крым от 1 августа 2022 г. по делу № А83-23612/2021).